腋下多汗有味不能全靠止汗剂

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2015年08月12日 16:21:16 来源:羊城晚报

近日,皮肤科接诊不少因使用止汗剂等产品出现皮肤过敏的患者。广东省妇幼保健院整形美容中心主任医师胡葵葵表示,出汗是人体正常的生理反应,不仅能调节体温,而且能排出部分代谢废物,若过量使用止汗剂,刻意控制出汗,不仅可能刺激皮肤出现红肿、瘙痒等过敏反应,也不利于身体散热和代谢废物的排泄。针对需要“止汗”来避免尴尬的人群,如腋臭、多汗症患者,使用前建议先做皮肤测试。此外,解决腋下多汗和腋臭也不是只有止汗剂,还可以试试其他办法。

多汗症

为什么会出现腋窝处的多汗症呢?胡葵葵解释,我们知道人体皮肤上是有汗腺的,腋窝处也有,腋窝处的汗腺可分为外泌汗腺(因体积较小,亦称小汗腺)和顶泌汗腺(因体积较大,亦称大汗腺),近年来还发现存在有第三种汗腺,形态介于两者之间,但功能却仍不明确。外泌汗腺位于真皮内,主要受胆碱能神经分泌乙酰胆碱递质支配,分泌物以水为主。据有流行病学调查研究,年轻人中多汗症的发病率可达0.51%-1%。

多汗症虽然不会对人的健康造成很大的威胁,但却会对日常的生活、工作和社交活动造成不同程度的影响。很多人在睡觉、休息、放松等交感神经不兴奋时则是不出汗的,一运动或者紧张等交感神经兴奋时,其功能亢进,就会分泌出很多的汗液,我们称之为“多汗症”。顶泌汗腺主要位于皮下浅层,紧邻真皮,如其功能亢进,分泌过多具有特殊气味的物质,则就成了我们俗称的“腋臭症”了。

胡葵葵表示,目前对于原发性腋窝多汗症,比较安全、有效、患者耐受性较好且并发症较少的是皮内注射A型肉毒素。肉毒素A是一种神经毒素,它可特异性阻断胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱,那汗腺分泌自然也就停止了,也就达到了制止多汗症患者大量出汗的症状了。但疗效只可以维持4-6个月,故只是在夏天有此困惑的人,一般一年打一次肉毒素A即可,如果是整年都有此困惑的,则需一年注射两次。对于腋下有异味者,制止了其腋下出汗问题后,也可因细菌无法继续分解产生异味而达到减少异味的效果。

腋臭症

腋臭是大汗腺分泌过多的一种遗传性疾病,大都发生于青春期。胡葵葵介绍,人们身上大约有汗腺数百万,按其分泌性质可分为两种:一是小汗腺,几乎遍及全身,一般在手掌、足底、面额部最多,其直接开口于皮面的汗孔,排出清澈汗液;另一种是大汗腺,仅分布于腋窝、脐窝和会阴部,腺体开口于毛囊内。根据调查,双亲皆有狐臭的人80%会遗传到,若双亲只有一方有狐臭,那么遗传的概率为50%。

对腋臭的治疗,可先用些局部外用药,如应用25%氯化铝溶液等敛汗剂,或是用去臭剂以掩盖或去除臭味。并要注意个人卫生,经常洗澡、勤换内衣,经常保持皮肤清洁、干燥。少吃或不吃强烈刺激性的食物。此外,目前市场上出售的夏露、液体腋下香,对腋臭也有一定疗效。腋臭传统的治疗方法多种多样,如激光和冷冻、皮肤切除术等,但目前建议的治疗方法是微创腋臭剪除术。


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